Bonjour à toutes et à tous.

Voici un sujet d'actualité, mais qui est franchement sous-estimé dans notre domaine et dans les secours en général. C'est pourquoi je souhaitais vous présenter l'exemple de la Coopérative des Paramédics du Grand-Portage au Québec.

En effet ils ont réussi le pari de mêler véhicule d'urgence et écologie.

Bravo à eux pour cette initiative et on espère vivement qu'en Europe aussi nous verrons des initiatives fleurir dans un avenir proche.

Bonne lecture.

Cordialement.

Le CiPS Vaud est une association subventionnée par le Canton de Vaud pour assurer les activités d'information et de promotion des professions santé-social.

Ils nous proposent 3 vidéos d'excellentes qualités présentant le métier d'ambulancier pour les futurs candidats, au travers de 3 portraits illustrant leurs activités professionnelles.

La formation en soins ambulanciers ES de Suisse romande est dispensée par trois écoles. La Commission romande de formation ambulancière (CORFA) a pour but de servir d’organe de référence pour l’enseignement et de favoriser l’harmonisation des contenus des programmes entre écoles.

Le mise à jour des algorithmes d'enseignement 2019 porte essentiellement sur les critères d'immobilisation du rachis, qui deviennent les critères de stabilisation du rachis.

Les fiches de pharmacologie ont été complètement revues elles-aussi.

"Les secours israéliens ont mis en place une application qui permet de mieux gérer les situations d'urgence et de diminuer les délais d'intervention."

Peut-être s'agit-il de l'avenir de la régulation pour les urgences au 144 ?

On l'espère...

Bonne lecture

Bien cordialement

Le Dropéridol est un butyrophénones ayant comme action principal d'antagoniste des récepteurs D2 de la dopamine. Historiquement, le Dropéridol a été utilisé dans diverses situations allant de la nausée, aux céphalées et l'agitation extrême. En 2001, la FDA (Food and Drug Administration) a publiée une notice d'alarme importante concernant un risque d'arythmie cardiaque. A la suite de cette alerte, le Dropéridol a été pénurie national de nombreuses années ce qui a encore limité son usage.

Depuis quelques mois, le Dropéridol revient sur le marché U.S. et est disponible dans certaines institutions. Vous trouverez ci-dessous un rappel sur les dosages et les surveillances. De la même manière que l'Halopéridol, peut créer des symptômes extra-pyramidaux. Envisagez une pré-traitement avec de la diphenhydramine.


Dosage recommandé:

Nausées et vomissements: 1.25mg I.V.
Céphalées: 2.5mg IV, 5mg I.M.
Agitation aiguë: 5mg I.V./I.M.

L'allongement du QT est toujours d'actualité, spécialement à de hautes doses. Si vous utilisez des dosages > 2.5mg ou des administrations répétées, réalisez un ECG afin de garantir une utilisation sécuritaire de ce médicament. Si le segment QT est plus grand que 440msec pour les hommes et 450msec pour les femmes, le Dropéridol n'est pas recommandé. Il n'y a que peu de données concernant les risques à de plus faibles doses. Utilisez votre jugement clinique et évaluez les facteurs de risques du patient.

Référence:
Perkins J, et al. American Academy of Emergency Medicine position statement: Safety of droperidol use in the emergency department. J Emerg Med. 2014;49(1): 91-97.